新華社北京1月29日電 《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十五個(gè)五年規(guī)劃的建議》提出：“擴(kuò)大康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)供給。”這是基于我國(guó)人口老齡化進(jìn)程加快所出現(xiàn)的老年健康保障需求增長(zhǎng)作出的決策部署，是推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系結(jié)構(gòu)性變革、回應(yīng)民生關(guān)切、體現(xiàn)社會(huì)文明程度的戰(zhàn)略舉措。
當(dāng)前，我國(guó)老年康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)需求迫切。截至2024年底，我國(guó)60歲及以上老年人口達(dá)3.1億。老年人大多帶病生存、多病共存，截至2024年，我國(guó)失能老年人約3500萬(wàn)，失智老年人約1500萬(wàn)。老齡慢性病人群醫(yī)療服務(wù)需求更加多樣化、復(fù)雜化，疊加家庭單元變小、家庭照護(hù)功能弱化，老年康復(fù)護(hù)理、疾病終末期患者醫(yī)療照護(hù)等問(wèn)題已經(jīng)成為社會(huì)性問(wèn)題。近年來(lái)，我國(guó)相繼出臺(tái)促進(jìn)老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等一系列政策，著力加快推進(jìn)相關(guān)服務(wù)發(fā)展。但與群眾大量剛性需求、多元化需求相比，康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)發(fā)展相對(duì)滯后，床位數(shù)量少、主要集中在大中城市，供給不足且分布不平衡問(wèn)題比較突出；覆蓋機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家的相關(guān)服務(wù)供給仍不足；從業(yè)人員數(shù)量不足，服務(wù)能力仍有待提高，服務(wù)模式較單一，康復(fù)護(hù)理和安寧療護(hù)服務(wù)價(jià)格較低、難以支持運(yùn)行成本等。為此，必須加快擴(kuò)大老年人康復(fù)護(hù)理，加強(qiáng)功能康復(fù)、長(zhǎng)期護(hù)理等服務(wù)，緩解家庭照護(hù)精力和經(jīng)濟(jì)困境；加快擴(kuò)大疾病終末期患者的安寧療護(hù)服務(wù)供給，提供身體、心理、社會(huì)及精神層面照護(hù)服務(wù)，減輕痛苦、提升生命生存質(zhì)量。
“十五五”期間，要從促進(jìn)老年健康、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的高度，多措并舉擴(kuò)大康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)供給，推動(dòng)做好以下工作。
第一，全面加強(qiáng)多層次多樣化康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)體系建設(shè)。大力加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)能力建設(shè)，多渠道增加普惠性服務(wù)床位數(shù)量，加強(qiáng)社會(huì)資本利用，適度發(fā)展個(gè)性化服務(wù)。指導(dǎo)地方對(duì)部分自身功能定位不能滿足當(dāng)?shù)厝罕娊】敌枨蟆⒉〈彩褂寐实突蜻\(yùn)營(yíng)存在困難的一、二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行功能轉(zhuǎn)型，支持“一院一策”，再造為康復(fù)護(hù)理和安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)。進(jìn)一步發(fā)揮中央預(yù)算內(nèi)投資引導(dǎo)作用，支持中西部地區(qū)、農(nóng)村基層康復(fù)護(hù)理和安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。支持和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦規(guī)模化、連鎖化的護(hù)理站、護(hù)理中心、安寧療護(hù)中心等。
第二，全面提升康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)能力。加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)人員培訓(xùn)培養(yǎng)，實(shí)施老年?duì)I養(yǎng)、心理、康復(fù)、癡呆預(yù)防等專項(xiàng)行動(dòng)，拓展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)功能，提高老年疾病綜合診治和共病管理能力。積極發(fā)展社區(qū)和居家康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)”、上門(mén)醫(yī)療和家庭病床建設(shè)，為出院患者、生命終末期患者或行動(dòng)不便、高齡體弱、失能失智老年人提供便捷、專業(yè)的健康服務(wù)。
第三，全面加強(qiáng)擴(kuò)大康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)供給的政策支持力度。逐步加大政府對(duì)普惠性康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行保障支持。全面推行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，完善相關(guān)服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策，推動(dòng)醫(yī)保支付改革支持急性期患者向康復(fù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，推行多元支付方式，支持?jǐn)U大康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)發(fā)展。
